Роженица тоже имеет право на информированное согласие!

Informed ConsentС 1996 года в Израиле действует Закон о правах пациентов.
Разделы 13-15 закона посвящены Информированному согласию на медицинскую помощь.
Согласие пациента на медицинскую помощь является первым условием при выполнении любой медицинской процедуры.

Что такое Информированное согласие?

Это согласие пациента на медицинские процедуры лишь после получения следующей информации:

  • Диагноз, разъяснение пациенту его состояния, требующего медицинского вмешательства
  • Информация о характере вмешательства, его целей и преимуществ, разъяснение, каковы шансы на успех
  • Описание риска, связанного с предлагаемым вмешательством, в том числе побочных эффектов, боли и дискомфорта, которые могут быть вызваны лечением
  • Информация о возможных альтернативных методах лечения и связанные с ними риски и преимущества, а так же последствия отказа от предлагаемого лечения
  • Разъяснение, носит ли предлагаемое лечение инновационный характер

Все необходимые разъяснения должны быть даны медицинским работником перед выполнением процедур, по инициативе самого медицинского работника, а не пациента.
Согласие может быть дано устно, письменно или действием (например, протягиванием руки для укола).

Роженица так же является пациенткой больницы и имеет право на информированное согласие.

Помните, что вы имеете право задавать вопросы и выражать свое согласие или не согласие по поводу любой процедуры, которую предлагают вам во время родов.

Таким образом, если вам предлагают медицинское вмешательство в процессе ваших родов, вы можете задать примерно такие вопросы:

  • Что именно предлагается делать? Убедитесь, что вы понимаете, что и как будет сделано
  • Каковы преимущества?
  • Каковы недостатки, риски и побочные эффекты?
  • Каковы альтернативные варианты?
  • Что будет, если ничего не предпринимать?
  • Дорогие мамы, помните о своих правах, помните о том, что это ВАШИ роды!

    Отправьте комментарий

    Всегда рада вашим комментариям

    Comments

    1. Ирина

      Спасибо, Оль!
      Эти вопросы, предложенные тобой на курсе, мы задали в роддоме, когда мне предлагали стимуляцию. Всё оказалось проще, чем я представляла: отвте медработников был полон (практически: они только не рассказали о недостатках), однако сказали, что ничего плохого не произойдёт, если стимуляцию не делать.

      1. Вот и отлично, что вы воспользовались своим правом задавать вопросы — вы таким образом избежали лишних вмешательств.

    2. Все хорошо, но на практике оно может выглядеть несколько иначе.

      Но подписать кучу бумажек, прежде чем на операционный стол положат, это да… :о)

      1. Да, часто ничего не обЪяняют и не спрашивают согласия. Но можно спрашивать, если тебе важно знать и участвовать в принятии решения..

    3. Анастасия

      Ох,Оля,какую тему затронула. Статья очень важная. Жалко только, что по закону это красиво звучит, а на практике не очень осуществляется. Вернее, вроде тебе говорят что-то, но при этом не предполагается, что ты как пациент и роженица имеешь право: переспросить, переспросить ещё раз, попросить более подробно объяснить,отказаться. Мне было очень тяжело добиться чего-либо, ты знаешь, и это я не была в родах, а только речь шла про зируз. А как же роженице это делать во время родов — вообще не представляю. Для этого нужна там и дула и муж и вообще все кому доверяешь, наверно )
      Пример: сразу по приезду мне врач берёт кровь из вены на анализ. При этом тут же, не объясняя ничего и не спрашивая согласия, оставляет катетер этот пластиковый в вене (или как это называется). Спрашиваю — зачем это. Говорят — такие правила. И всё. Прошу вытащить — отказывают. И это при том, что про зируз мы ещё не договорились окончательно, да и то его бы ставили только на следующий день вечером!
      Вот и всё. Говорить было не с кем. В конце концов, я просто потребовала вынуть это. Было сделано после подписания мной тофеса отказа от типуля! с огромным презрением, как будто я попросила что-то непонятное. И всё это даже после того, как я всё таки расплакалась и попыталась объяснить, что у меня с этими штуками в вене плохие ассоциации. До моей истерики, никто вообще не собирался со мной говорить.
      И это самый самый лёгкий пример того, что как бы от тебя ждут только номинального согласия. Никто и не думает, что роженица может не согласиться на их предложения.
      В общем я могу и дальше много примеров написать. И про то, как чрезмерно пугают последствиями отказа. Говорят самое самое плохое. А вот почему-то когда очередной раз подписываешь отказ — вдруг оказывается, что не всё так страшно, и денёк можно ещё не зирузится, и даже монитор не надо часто. А ведь 5 минут назад пугали чуть ли не потерей ребёнка!
      В общем знать свои права надо обязательно! И всё спрашивать! И думать 100 раз прежде чем соглашаться или не соглашаться. Так как есть реальные проблемы, а есть просто перестраховка врачей. И как-то надо это разделять.

      1. К сожадению ты права. Многое конечно зависит от больницы, но все равно, когда дело касается протоколов — очень трудно выражать несогласие. Тем не менее, я считаю, что мы должны задавать вопросы, требовать разъяснений, и в случае, если мы не согласны с лечением — отказываться от него. Это влияет не только на нас. Таким образом мы меняем и отношение персонала к роженицам, они начинают потихоньку соблюдать наши требования. В первую очередь ради наших дочерей — ведь они тоже придут когда-то рожать в эти же больницы, так пусть у них условия будут лучше. Когда-то и мужей не пускали, и роды в вертикальной позиции ВООБЩЕ не были возможны, а сейчас кое-где можно и на коленках стоя рожать, не везде правда пока, но дело движется. Или овместное пребывание (биют мале) например — раньше не было нигде, сечас — все больше и больше. Так что от нас очень многое завсисит. А ты — молодец, что добивалась своего в таких сложных условиях. Важно понимать и знать, что ты хочешь.

        1. Анастасия

          Оля, ты когда так отвечаешь — то я сразу понимаю, какое важное дело делается и действительно может что-то меняется из-за этого, и поэтому моё настроение тоже повышается )) спасибо ))
          а то когда я там была в этой ситуации, об этом не думалось как-то… а думалось только, что врачи вообще забыли, что такое хорошее и бережное отношение к роженице и что такое информированное согласие.
          Эх, делали бы им просто раз в полгода хотя бы небольшие лекции и напоминали бы им про психологическую состовляющую родов — всё было бы по-другому, мне кажется )) ведь учили же они это когда-то ))

    4. Света

      Лично мне получить те роды, которые я хотела, и избежать нежелательных вмешательств помогло одно — постоянное напоминание себе о том, что не я обслуживаю мед. персонал, а он меня, не я здесь для них, а они – для меня. Они не могут сделать ничего, на что я не дам согласие. Это ведь действительно так. Только мы сами об этом частенько забываем и в результате имеем то , что имеем. Потому что зачем мед.персоналу напрягаться, если проще действовать по накатанной?
      Так, например, в родах у меня было высокое давление. И врач очень настаивал на эпидурале. И не потому ведь, что сочувствовал схваточным болям и пр. Просто мед.персоналу так проще – ставят эпидураль, заглушающий боль, нормальзуется давление, исчезает проблема и необходимости все время быть на чеку и пр. последующие типулим.
      Поскольку давление в родах у меня было высоким, после меня перевели не в общую палату, а в предродовую – в течении 24-х часов после родов я должна была постоянно находиться под наблюдением + всяческие типулим (от них тоже можно было отказаться; правда, я не стала). Пришедшая из из тинокии медсестра заявила мне, что малышку у меня заберут в 8 вечера и вернут тогда, когда меня переведут в послеродовую палату. Вежливо, но твердо я объяснила ей, что я с этим не согласна и хочу оставить ребенка рядом с собой. На ее обалделое «Я думаю, что это невозможно», я так же вежливо, но твердо объяснила ей, где я видела это ее «невозможно». Медсестрам тинокии это, конечно, было несподручно – бегать в другое крыло для проверок. Но я твердо помнила о том, что это — их работа и делать ее комфортной за мой счет и счет моего ребенка я не позволю. В итоге ребенок остался со мной. А все приходящие на проверку медсестры из детского отделения хвалили меня и рассказывали, что такого у них еще не было: все мамочки послушно сдавали деток в тинокию и ни одна не попыталась оставить ребенка рядом.
      Так, что все реально и возможно. Главное – понимать, что именно ты хочешь или не хочешь. Ну и спокойно, твердо и последовательно отстаивать свои права.

      1. Света, спасибо за коммент!
        Отличная история, еще раз доказывающая, что необходимо знать свои права и активно добиваться их выполнения.
        Я считаю, что если все больше и больше мам будут просить и добиваться лучших условий для себя и своих новорожденных детей, больничные бюрократические структуры вынуждены будут подвинуться в нашем направлении.

    5. фейга

      все верно. проблема глобальная мне видится не только в том, чтобы знать свои права, но и в том, чтобы их отстаивать во время родов!
      Роды-время любви. А современной женщине(если она решают отправиться рожать в больницу) приходиться воевать в процессе родов. Это несовместимые вещи!!!

    Добавить комментарий

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.