Hospital_birth

Кто есть кто в родильной палате?

В этой статье я расскажу о том, кто и как помогает роженице в родильной палате в больнице.
Речь пойдет о родильных отделениях в израильских больницах.
Здесь я приведу лишь примерный и частичный перечень процедур, выполняемых врачами и акушерками.

Врачи

Aкушеры-гинекологи, в отличие от акушерок – это люди с высшим медицинским образованием, доктора, иногда профессора.
Врачи имеют разный статус — начальник родильного отделения, ответственный врач, рядовой врач, врач-практикант и т.д.

Врачи проводят диагностику и назначают соответствующие медицинские вмешательства, и выполняют наиболее ответственные из них.

Врачи акушеры-гинекологи выполняют, например :

  • Оценку течения родов
  • Расшифровку показаний монитора
  • Ультразвуковое исследование, если есть необходимость
  • Инструментальные роды (с использованием вакуумного экстрактора)
  • Назначение медикаментов (например, питоцина, антибиотиков)
  • Кесарево сечение (гинеколог-хирург, а в крайнем случае — обычный хирург)
  • Если во время родов была произведена эпизиотомия или были разрывы, то зашивает разрез или разрывы врач.

Врач–анестезиолог

  • Выполняет эпидуральную анестезию
  • Выполняет анестезию и присутствует при кесаревом сечении.

Врач–неонатолог тоже иногда присутствует во время родов (во время второй стадии):

  • В случае, если роды преждевременные
  • В случае, если во время родов применяется вакуумный экстрактор
  • При родах близнецов
  • При родах в тазовом предлежании
  • При любых ожидаемых осложнениях.

Акушерки

– по статусу это медсестры, они выполняют назначения врачей.
Есть обычные рядовые акушерки, есть акушерки, ответственные за смену, и есть главная акушерка родильного отделения.

Акушерки проводят:

  • Измерение давления и температуры роженицы
  • Мониторинг сердцебиения плода
  • Оценку состояния шейки матки (проверку раскрытия и сглаженности)
  • Оценку положения ребенка в тазу роженицы
  • Оценку состояния околоплодного пузыря и околоплодных вод.
  • Установку катетеров
  • Сбор анализов
  • Прокол плодного пузыря
  • Установку капельницы с питоцином, если было соответствующее назначение врача.
  • Другие назначения врача
  • Непосредственно принимают роды
  • Массаж промежности
  • Эпизиотомию в случае необходимости
  • Установку зажимов на пуповину и перерезание ее (вы можете попросить, чтобы перерезать пуповину позволили отцу ребенка)
  • Наблюдение за отделением и рождением плаценты
  • Тщательный осмотр плаценты после родов
  • Проверяют сокращение матки сразу после родов
  • Осмотр роженицы на предмет разрывов.

В случае если акушерке что-то в процессе родов покажется неидеальным, она позовет врача или старшую по статусу акушерку.

Рабочая смена акушерки как правило 8 часов, так что за время родов у вас может не один раз поменяться акушерка.

Кроме того, если вам не подходит ваша акушерка, вы можете попробовать обратиться к старшей по смене акушерке и попросить заменить. Если будет такая возможность, вам пойдут на встречу.

А кто же такая дула?

Дула НЕ ЯВЛЯЕТСЯ персоналом больницы. Дула – это человек, которого вы выбираете сами и приводите в больницу на роды. Дула не имеет права оказывать никакую медицинскую помощь и что-либо решать в процессе родов. Персонал больницы никак не учитывает мнение дулы, мало того, дула не имеет права его высказывать.

Что ДЕЛАЕТ дула?

  • Дула сопровождает роженицу во время родов, постоянно находясь рядом с роженицей
  • Дула может напомнить роженице о ее правах в больнице
  • Дула может объяснить смысл и цели медицинских процедур, которые предлагает роженице персонал больницы
  • Дула может объяснять роженице, что с ней происходит в каждой стадии родов
  • Дула помогает роженице физически, поддерживает ее комфорт во время родов во всех смыслах:
  • Дула поможет встать, сесть, лечь, переодеться, пойти в душ, сходить в туалет, подаст воды, накроет одеялом, поменяет высоту спинки кровати, поможет поменять позу при эпидуральной анестезии, позовет акушерку при необходимости и т.д.
  • Дула поможет партнеру роженицы сориентироваться, как он может помочь ей
  • Дула помогает женщине попробовать разные позиции во время схваток и найти наиболее удобную
  • Дула помогает подобрать подходящий роженице способ дыхания
  • Дула может очень существенно облегчить боль во время схваток при помощи массажа, акупрессуры и т.п.
  • Дула поддержит морально
  • Дула поможет во время потуг принять и поддерживать подходящую позу.
  • Дула поможет приложить новорожденного к груди
  • Дула останется с роженицей после родов, когда ее муж пойдет в отделение для новорожденных вместе с ребенком
  • Дула поможет роженице устроиться в послеродовой палате
  • Дуле можно позвонить и поговорить – высказать все свои страхи и сомнения
  • Дула подскажет, когда надо обратиться к консультанту по грудному вскармливанию
  • Дула всегда следует вашему выбору.

Что дула НЕ ДЕЛАЕТ?

  • Дула не выполняет никаких медицинских процедур
  • Дула не проводит никакую диагностику
  • Дула не принимает никаких решений о необходимости медицинских вмешательств в процесс родов
  • Дула не принимает никаких решений об отказе от медицинских вмешательств
  • Дула – не акушерка и не врач-гинеколог
  • Дула не является человеком, принимающим роды.

В чем главная разница между акушеркой и дулой?

Акушерка занимается родами, принимает ребенка, отслеживает возможные осложнения.

Дула занимается непосредственно самой роженицей, дула помогает женщине прожить роды максимально хорошо.
По сути, дула является единственным человеком, с которым вы познакомились до родов, и который находится с вами на протяжении всего процесса и несколько часов после.

А вот более подробная статья о родах с дулой

Отправьте комментарий

Всегда рада вашим комментариям

9 комментариев

  1. shunra -  Июнь 30, 2011 - 22:24 521

    Интересно, у меня во время кесарева был врач–неонатолог? Анестезиологов было аж 2 :)

    Ответить
    • Olga -  Июль 1, 2011 - 08:49 522

      Я конечно своими глазами не видела, но скорее всего был врач из пагии:-)

      Ответить
  2. Анастасия -  Август 8, 2011 - 23:00 695

    Оля, я не поняла, кто такой врач-неонатолог? Никогда не слышала про такого.От какого это слова — неонатолог?

    И ещё вопрос -а акушерка имеет какую-то прописанную инструкцию про её время нахождения с роженицей? А то у меня подружка рожала в Ротшильде, так вот акушерка ей попалась ужасная. Её вообще не было. Она просто уходила и не возвращалась. За ней бегал муж и её мама. Всё повторялось. Ой, ты рожаешь, пойду тебе водички принесу, шния хозерет – и исчезала. В итоге вакуум, разрезы и огромный стресс у матери, которая до сих пор считает, что если б с ней была акушерка хотя бы на потугах (я уж не говорю про схватки), то всё могло быть лучше.
    И я вот думаю — разве она не ОБЯЗАНА быть на там на потугах? Или это нереально всё время ей там находиться? Ну а что делать тогда?

    Ответить
    • Olga -  Август 9, 2011 - 05:59 698

      Неонатолог — это разновидность педиатра — специалист по новорожденным.

      Я не знаю, какие у акушерок инструкции, но знаю совершенно точно по опыту, что довольно часто такое бывает, что акушерка даже на потугах отсутствует, особенно если женщина с эпидуралью. В принципе у них несколько рожениц одновременно, в норме — 2-3, а так зависит от нагрузки. Отчасти эту дыру может заполнить дула — по крайней мере, она подскажет жэенщине, что все в порядке и не надо волноваться. И еще важно к родам готовиться теоретически — чтобы понимать, что с тобой происходит, и не так сильно зависеть от акушерки хотя бы во время схваток. Хотя на потугах акушерка необходима.

      Ответить
  3. Анастасия -  Август 9, 2011 - 11:58 699

    Спасибо, Оля! Ты совершенно права и про подготовку и про дулу.

    В этом случае именно на потугах акушерки и не было, и был эпидураль. А ведь акушерка там необходима, потому что роженица не чувствует и так ничего, и надо чтобы руководили потугами. Жалко.

    Спасибо за статью ))

    Ответить
    • Olga -  Август 9, 2011 - 14:00 702

      Ну да, классический пример.

      Ответить
  4. Анастасия -  Август 9, 2011 - 12:22 700

    И я, кстати, надеюсь, что когда нибудь у нас будет как в Америке — дула будет частью персонала в родильной палате и при каждой роженице. (я так поняла по фильмам, что вроде там понятие дула — это известно и повсеместно).

    Ответить
    • Olga -  Август 9, 2011 - 13:58 701

      В Америке дулы кроме всего прочего еще и имеют право голоса.

      Ответить

Добавить комментарий

Back to Top

Подпишитесь на новoсти бесплатно!

Будьте в курсе! Участвуйте в наших мероприятиях, розыгрышах, получайте бесплатно обучающие видео, узнавайте новости первыми!

Мы бережно осносимся к вашим контактным данным!