Раскрытие шейки матки в родах

dilЭто еще один теоретический вспомогательный пост с упрощенными объяснениями анатомии и физиологии.

На этот раз я вкратце расскажу о том, что такое раскрытие шейки матки и как его определяют.

Что такое шейка матки?

Ребенок, как известно, находится в матке.
А шейка матки — это, простыми словами, выходное отверстие из нее. Во время беременности она плотно закрыта, а во время родов раскрывается, чтобы дать ребенку выход.

Что такое раскрытие шейки?

Представьте себе воздушный шарик, в котором сидит игрушечный ребенок головой по направлению к отверстию шарика, и давит на это отверстие головой. Постепенно оно станет более гладким, утончится и увеличится под действием давления головы, таким образом, что голова сможет пройти сквозь это отверстие.

Вот примерно то же самое происходит с маткой, когда ее нижняя часть, именуемая шейкой, сглаживается и раскрывается.

Что такое сглаживание, или стертость шейки?

До начала родов шейка довольно длинная и толстая, посмотрите на верхней картинке слева. Перед тем, как начать раскрываться, она становится тонкой, сглаженной, или стертой. Происходит это стирание не в один момент, а постепенно, и стертость измеряется в процентах, от 0% до 100%. 50% стертости означет, что шейка укоротилась наполовину. 90% — что она почти совсем стерта. В это время уже может быть и сантиметр-другой раскрытия.

Важный момент: Если врач сказал вам, что у вас 80-90% сглаживания и сантиметр-другой раскрытия — это еще не означает, что вы вот-вот родите!
С такими данными можно спокойно проходить еще неделю-другую!

Шейка матки во время беременности полностью закрыта, она плотная и довольно длинная (см. картинку вверху поста).

Перед родами, под действием гормонов, она созревает, т.е. готовится к родам — размягчается, становится рыхлой, а затем, под действием схваток, разворачивается вперед, сглаживается и постепенно начинает раскрываться.

Для того, чтобы ребенок мог родиться, необходимо полное раскрытие шейки матки, когда диаметр раскрытия становится равным диаметру головы ребенка, а это примерно 10 см.

Раскрытие можно оценить и измерить. В настоящее время принято делать это при помощи ручных вагинальных проверок, когда двумя пальцами нащупывается шейка матки, в нее вставляются указательный и средний палец и затем разводятся внутри канала на максимально возможное расстояние. Это расстояние и будет выражено в сантиметрах, и будет описывать раскрытие шейки матки. Если пальцы в шейку вставить не удалось, значит раскрытия еще нет.

Необходимо помнить, что все эти измерения не точны и субъективны, т.е. зависят от того, кто измерял. Кроме того, раскрытие может меняться как медленно и постепенно, так и скачком, особенно после 5-ти 6-ти сантиметров.

Зачем эти измерения нужны?

Для того, чтобы можно было узнать, на какой стадии родов находится женщина, и насколько быстро ее роды прогрессируют.

Роды делятся на 3 стадии, и в течение первой стадии происходит именно раскрытие шейки матки. Это самая длительная по времени стадия.
О стадиях и фазах родов почитайте здесь.

В зависимости от величины раскрытия определяют, в какой стадии и фазе родов находится роженица.

Нам особенно важно знать, что раскрытие шейки матки примерно на 4 см считается признаком активной фазы первой стадии родов, потому что именно тогда, когда женщина находится в активной фазе первой стадии родов, ее готовы принять в родильную комнату больницы.
Определение активной фазы 4-мя сантиметрами раскрытия, конечно, весьма условно, и вполне вероятно, что у некоторых женщин активная фаза родов не наступает раньше 5-ти, а то и 6-ти см.

Когда раскрытие становится полным (достигает 10-ти см), начинается вторая стадия родов, потужной период. Обычно до полного раскрытия роженице не рекомендуют тужиться, даже если она чувствует потребность.

А здесь вы можете почитать более подробно о том, зачем в больницах роженицам постоянно проверяют раскрытие шейки, и кому это вообще нужно.

Понравился пост?

Подпишитесь на мой блог, чтобы не пропустить ни одного нового поста!

Отправьте комментарий

Всегда рада вашим комментариям

Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.