Латентная фаза: «Я не тормоз, я медленный газ»(с)

Латентная фаза

— это самое начало родов. Если хотите, почитайте сначала напоминание о том, какие бывают стадии и фазы родового процесса.

О латентной фазе можно говорить долго и пространно.
Да она и сама может быть такой же долгой и пространной.
Ее можно невольно объединить с предвестниками, и тогда покажется, что у нее нет конца и края.
А можно не заметить вообще, сразу обнаружив себя уже в активных родах. Но то, что ее не заметили, не значит, что ее не было.

Так что ж в ней такого особенного, какая она и что с ней делать?


Функция латентной фазы — это раскачка, разогрев, разгон. Это завершающие штрихи подготовки организма к родам, тонкая настройка гормональной системы роженицы, переход ее сознания из обычного в измененное, как бы трансовое состояние сознания, которое способствует гладкому протеканию родов.

С физической точки зрения во время латентной фазы происходят изменения шейки матки — ее размягчение, разворот вперед, сглаживание. Довольно часто в это время имеет место чистка организма (в виде частых походов в туалет).

Латентная фаза предназначена так же для «поиска гнезда» — это время, когда роженица находит себе безопасное (тихое, теплое, темное) место для родов, и там она может позволить себе расслабиться, уйти от внешнего мира и погрузиться глубоко в роды.

Когда такое место найдено, спокойствие и ощущение безопасности достигнуто — роды переходят в активную фазу.

Очень ярким примером такого «успокоения» является ситуация, когда мама двухлетнего ребенка весь день чувствует схватки, которые никак не переходят в активные роды, но стоит ей уложить своего малыша спать — роды становятся активными.
Или когда женщина дожидается прихода с работы мужа, и только после этого латентные схватки усиливаются и переходят в активные. Тот же смысл имеют разные народные приметы, говорящие о необходимости закончить все недоделанные дела, и тогда начнутся роды.

Как протекает латентная фаза?

Конечно, у всех по-разному, по-разному и еще раз по-разному.

Для примера опишу книжный вариант:

Сначала могут быть предвестники родов — потягивание поясницы, отхождение пробки и т.д, это еще не латентная фаза.
А вот начало регулярных, хоть и редких и неболезненных, схваток — это уже ближе к делу.

Да, схватки — это самое главное. Без схваток нет родов.
Более-менее регулярные, сначала редкие и короткие, затем постепенно становящиеся более длинными и частыми, нарастающие по силе.
Раз в 15 — 20 минут. Или сразу раз в 10 минут, секунд по 30 каждая.
Схватки становятся все заметнее, регулярнее и длиннее. Раз в 8 минут, раз в 6 минут, раз в 5…

Дальше — еще чаще, раз в 3 минуты по минуте каждая, очень сильные. Ах, да, точно, это уже больше похоже на активную фазу…

Но заметьте — определить окончание одной и начало другой фазы не всегда так просто. Даже если проверять раскрытие шейки матки — для кого-то два сантиметра это уже активная фаза, а для кого-то и все пять — еще латентная.

И все бы ничего, если бы нам не надо было как раз на переходе от латентной фазы к активной ехать в больницу.
Ведь получается, что, вопреки задумке природы, мы должны сначала дождаться активной фазы, а потом уже ехать в место, предназначенное для родов (в большинстве случаев — в больницу).

Это связано в основном с экономическими причинами и с протоколами больниц — вас не пускают в родильную комнату, пока роды не активны. Возможно, когда-нибудь это изменится, но, видимо, еще не скоро.

В итоге мы натыкамемся на парадокс — активные роды не спешат начинаться, пока женщина не окажется в предназначенном для родов месте, но она не может пойти в это место, пока не начнутся активные роды.

Решать эти проблему можно по-разному в каждом конкретном случае, но одно можно сказать точно — часто это мешает нормальному физиологическому родовому процессу, тормозя его и вводя женщину в стрессовое состояние. И это тоже отдельная тема для разговора.

Что стоит делать во время латентной фазы?

  • По началу — ничего. Ночью — спите, днем — продолжайте то, что делали до того. Не обращайте внимание на схватки, пока это возможно.
  • По мере усиления схваток — начинайте учиться с ними жить. Поищите более подходящую позу.
  • Когда становится тяжело — подключайте новые ресурсы, такие, как медленное ритмичное дыхание, массаж поясницы.
  • А между схватками — обязательно отдыхайте.
  • И главное — сидите пока дома!

 

Сколько может длиться латентная фаза?

От нескольких часов до нескольких дней.
Или ее можно и вовсе не заметить, но такое бывает довольно редко.
Когда по совокупности всех признаков (и, конечно, с учетом вашей интуиции), вы решите, что находитесь в активных родах — можно ехать в больницу.

 

Если латентная фаза затянулась надолго

Длинная латентная фаза — это нормально, это не хорошо и не плохо, это просто свойство вашего организма.

Если во время латентной фазы вас несколько раз осмотрят и скажут, что нет изменения в раскрытии, вы можете подумать, что ваши схватки не эффективны. На самом деле это не так, ведь роды — это не только раскрытие, это сложный процесс, и поверьте, каждая схватка делает свою работу. Если нет раскрытия — это еще не значит, что роды никак не продвигаются. Видимо, Вам нужно больше времени. Постарайтесь отдыхать, есть, пить и дать всему идти своим чередом.

По моим наблюдениям, удлинненная латентная фаза является весьма серьезным препятствием на пути к естественным родам в больнице.
Ваши 3 сантиметра раскрытия после 3-х суток схваток могут послужить поводом для персонала больницы перевести вас в родильную комнату, но если это все еще латентная фаза, быстрого прогресса не будет, а значит, вы получаете стимуляцию вместо планируемых естественных родов. А иногда бывает так, что из-за усталости и под давлением персонала вы соглашаетесь на обезболивание, несмотря на все ваши планы.

Так что, если вы планируете естественные роды, стоит запастись терпением и все же оставаться дома, если вы чувствуете себя хорошо (боль от схваток не в счет), ребенок шевелится, воды не отошли и нет никаких вызывающих тревогу признаков, пока не поймете, что роды явно продвигаются.

 

  • Длинная латентная фаза еще не признак того, что вся оставшаяся часть родов будет такой же медленной!
  • Скорее всего, при ваших следующих родах латентная фаза будет значительно короче.

И как же с этим справиться?

  • Можно полежать в ванне, это облегчит и приглушит схватки, возможно, вы сможете поспать.
  • Можно выпить немного красного вина — это или ослабит схватки и вы отдохнете, или, наоборот, усилит и ускорит процесс. Оба варианта вам подходят.
  • Можно попробовать «разогнать» схватки — походить, сделать стимуляцию сосков и т.д. Только не переусердствуйте — если сразу не сработало, лучше все же беречь силы и отдыхать.

И, конечно, очень важно заручиться моральной и физической поддержкой.
Звонки обеспокоенных родственников на тему «Как, почему вы еще не в больнице?!» не являются моральной поддержкой.

Помните о том, что, несмотря на неспешность развития событий, вы не стоите на месте — вы с каждой схваткой продвигаетесь вперед. См. название поста.

П.С. Дорогие опытные мамы, расскажите, пожалуйста, в комментариях, а как было у вас?

 

 

Понравился пост?

Подпишитесь на мой блог, чтобы не пропустить ни одного нового поста!

 

Отправьте комментарий

Всегда рада вашим комментариям

Comments

  1. Оглядываясь назад, могу сказать, что все роды у меня начинались за несколько дней с изменения настроения. Это не было усталостью, связанной с беременностью, это не желание поскорей родить, а постепенный уход в себя. Мне становится трудно общаться с людьми. Я уплываю внутрь, и всяческое движение вокруг как бы замедляю. Мне хочется только неспешного и тихого течения жизни вокруг. Всё становится каким-то странным, ненужным, ватным. Вся реальность меняется.
    Схватки при этом не ощущаются. Первые роды подпорчены врачами, но точно — схватки были довольно мягкими до активной фазы. Вторые роды — до раскрытия 6 схватки так же были спокойными. В третьи роды схватки, которые я приняла за брекстоны, начались за 2 суток до рождения и потихоньку раскачивали лодку. Понять, насколько сильно они раскачали лодку, я не успела — родила чуть больше, чем за полтора часа.

    1. Очень ценный комментарий, спасибо!
      Мне кажется, именно такая информация от опытных мам очень ценна и полезна, и интересна молодым будущим мамам. Потому что, к сожалению, иногда в сети рожавщие мамы делятся страшилками с беременными, а настоящий осознанный опыт проживания родов — редкость в наше время.

      У многих наблюдается нечто похожее, и в первых родах тоже, но не осознается. Если люди делятся со мной своими ощущениями — то я им рассказываю, что это предвестники, что это нормально и предлагаю принимать это с радостью.

  2. Ксения

    А я вот теперь, после своих первых, в недоумении, когда говорят «роды длились столько-то», или же спрашивают, сколько длились мои :) Потому что — это ж откуда начинать их считать? И пожалуй, что с зачатия, что ли :) Или откуда?
    Потому что первые схватки стали появляться по ночам, по паре штук, ещё за несколько дней. И я даже не поняла, что это они, пока моя доула мне потом не сказала :))) Ощущения были как при болезненных месячных, а сокращений, которых ожидала, не чувствовала. Пол-беременности были «тонусы» — безболезненные сокращения. Думала, схватки будут так же ощущаться, но сильнее и болезненнее. А получилось, что почувствовала, что эта тянучая боль всё-таки реально сопровождается мышечным сокращением — уже глубоко в родах. Вот так.
    Накануне родов мы гуляли с мужем, доулой и её детьми. Схватки уже шли весь день, постепенно учащаясь, но всё же редко. Она надо мной подшучивала, что, может, и домой вам не нужно ехать уже, сразу тут вместе и родим, а я старательно не обращала на схватки внимания и отвечала ей — ну, может уже и рожаю, ну а может, и нет пока, посмотрим. Вообще-то я ещё пару недель, до сорока собиралась выходить :)
    Домой мы, конечно, поехали, вечером, на троллейбусе :) Дома старательно продолжала соблюдать принцип — считать любые схватки тренировочными, покуда это возможно :)))) Залезла в ванную — неа, не ослабли схватки. Ладно… Легла в постель по тогдашнему, не очень удачному, обыкновению, в два ночи, и в течение двух часов очень пыталась уснуть, расслабляясь и правильно дыша. А вот уже и не выщло, раньше надо было пытаться! ;))) Тогда уже стала приспосабливаться к схваткам, стараться поплавнее проживать. Потом муж проснулся, светало. Дождались пристойного времени, семи утра, тогда уже помощнице позвонили. Она, конечно, не спешила, сразу предупреждала, что приедет только в активной фазе :) В девять сказала мужу — звони!! На схватках начало слегка подтуживать. Она поручила мужу померять схваткосчиталкой что же происходит. И он намерял минуту через две. Тут уже она так ошарашилась и как бы подумала, что может и не успеть. :))) В 9.30. была у нас, но очень даже успела. Процесс шёл очень интенсивно, но продолжался в том же духе, без изменений. В 11 решили всё-таки глянуть раскрытие — уже было полное. И потом был интересный переходный период в полтора часа, перед потугами, в который я сказала, что ни за что тужиться не буду, мне страшно — и ничего не знаю :))) И вообще, мне нужно обязательно отдохнуть, что и старалась делать, находя удобные позы и всё продыхивая.
    Ну вот. Пололучается, не только латентную фазу описала, а весь первый период. Подробно, но, думаю, опыт может кому-нибудь пригодиться.
    Ну и вопос от меня — так сколько же длился первый период и латентная фаза в этом случае? :))))

    1. Спасибо за такой подробный рассказ.
      Я думаю, что то, что было по вечерам — типичные тренировочные.
      А латентная — в тот день, когда вы гуляли с дулой, ведь те схватки уже не прекращались, а только усиливались и учащались. Т.е. рожали вы в целом около суток, если я правильно поняла.
      Классика, короче :-)

      1. Ксения

        Ага, спасибо, теперь понятно, наконец-то осознала! Точно, Вы правильно поняли, получается, что в целом — сутки. Родился малыш в середине дня. Но ровно первая половина из этих суток — это был такой медленный разгон, и можно было заниматься любыми делами. Ну и полсуток вторые — это когда уже было не отвертеться, и в течение их пришлось уже заняться исключительно только родами :))))))))))
        Ну и, конечно, надо иметь в виду, что речь здесь шла об родах, как они есть — естественных, без каких-либо медицинских вмешательств.
        P.S. Почему-то хочется во всём доразбираться — что, когда, как и зачем в родах было…

        1. Конечно, я поняла, что речь о родах без вмешательств.
          Ну, вполне естественное желание :-)

          1. Алёна

            а после того как отошли воды, сколько может быть времени до рождения? а точнее какое время можно считать нормой?)

            1. Это зависит от сопутствующих обстоятельств. Главное, чтоб кроме отошедшихх вод все остальное было в норме. чтобы не было признаков инфекции, ребенок чувствовал себя нормально. У нас в больницах дают ждать 24-48 часов до НАЧАЛА родов, и если они не начались спонтанно за это время, начинают стимуляцию. А в Англии, вроде, ждут 72 часа. При при наличии GBS) дают антибиотики.

  3. Людмила

    В первых родах на 42 неделе латентная фаза длилась трое суток, то есть схватки все это время не прекращались и не были тренировочными, а только нарастали, в начале 4 суток я родила. И то , в больнице со стимуляцией, проколом пузыря , сонным уколом и эпидуралкой! Но я не спала все это время и была дико измучена, для первого раза я была а такому просто не готова! И считала , что что-то идёт не так, поэтому соглашалась на все мед.вмешательства. Мне дали поспать, а из-за окситоцина и прокола пузыря схватки были такой силы, что без эпидуралки я точно бы уставшая не вытянута ещё ! Как потом мне сказали, что все это было из-за моего узкого таза, ребёнок очень медленно продвигался, родилась она 3600 . Но приумножения период был при этом очень короткий, я знала как дышать, слушалась акушерку и даже не порвалась. Слава богу не раскесарили, пульс у ляльки начал падать перед потугами сильно, может ещё поэтому я собралась и потуги вообще почти не помню, настолько он был коротким. Сейчас идёт 40 неделя, я опытная, начитанная и стремящаяся к абсолютно естественным родам, могу ли я расчитывать на более быстрый латентный период? В этот раз уже как две недели идут тренировочные, пью листья малины, ношпу, свечи с красавкой, чтоб хоть как-то помочь организму.

    1. Людмила, я точно не знаю полной истории ваших родов, в какой момент и на каком раскрытии Вы пошли в больницу, когда проткнули пузырь, когда применяли какие лекарства и т.д., поэтому мне сложно проанализировать.
      Действительно, довольно часто длинная латентная фаза бывает нужна для того, чтобы ребенок как следует разместился в тазу, зашел с правильной стороны. Возможно, он изначально лежал не в самой идеальной позиции, и ему понадобилось время, чтобы подстроиться к тазу как надо. Хорошо, что Вы это время выдержали.
      Я думаю, Вам полезно будет зайти на сайт http://spinningbabies.com/ , там есть много информации о том, как помочь ребенку правильно расположиться и правильно опуститься в таз.

Добавить комментарий